Colopathie, TFI, quelle prise en charge ? et nouveautés dans les MICI.

Colopathie, TFI, quelle prise en charge ? et nouveautés dans les MICI.

Diaporama de la soirée sur les troubles fonctionnels digestifs

Diaporama de la soirée sur les MICI

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Ostéoporose post-ménopausique

Ostéoporose post-ménopausique

Diaporama de la soirée

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ASSURE – EHPAD

Le but du projet “ASSURE” (Amélioration des SoinS d’URgence en Ehpad), initié par l’ARS Hauts de France et porté par le Groupe Hospitalier Loos-Haubourdin est d’optimiser la conduite à tenir avant d’appeler les secours. Initié p... Continuer la lecture
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Organigramme de la FMC de Tourcoing

Organigramme

Président : Michel BILAND

Trésorier : Olivier PAULVAICHE

Secrétaire : David FOURNET

Membres du CA :

  • Karima MAALEM
  • Jamal Eddine JABRAN
  • Franck WAMBRE
  • Raphaël GIONO
  • Loïc GIRARD
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De la maladie de Lyme à la portée des recommandations (BEH)

L’ÉLABORATION DES RECOMMANDATIONS DE PRISE EN CHARGE DE LA MALADIE DE LYME :

UN NÉCESSAIRE QUESTIONNEMENT ÉTHIQUE

(…) dans l’état actuel du débat sur la BL et la forme de certaines actions récentes d’activistes, ne pourrait-on pas aussi redouter de voir entrer dans des recommandations des pratiques non-argumentées par la science et de principe inefficaces et hasardeuses pour les malades ?

Editorial du BEH

L’approche holistique des patients consultant pour borréliose de Lyme présumée aboutit à 9,6% de confirmation diagnostique*

(…) Les phénomènes de sur-diagnostic et de sur-traitement de la BL sont importants dans notre étude, concordant avec deux autres études françaises. Les autorités sanitaires de notre pays devraient se pencher sur ce problème préoccupant, à l’heure du bon usage des antibiotiques.

Comment être sûr ?

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Prise en charge d’un trouble de l’humeur

DAC : Dispositif d’Accueil et de Crise à Tourcoing

  • Pour le secteur psychiatrique de Tourcoing, des consultations d’urgence et de crises permettent une accueil rapide, dans la journée, de patients par des psychiatres ou des psychologues, ceci du lundi au vendredi soir.
  • Coordonnées : 420, rue de l’Yser à Tourcoing
  • Tél : 03 20 68 37 80
  • Horaires 9h à 18 h du lundi au vendredi.

Psychose maniaco-dépressive

  • Début typique des troubles bipolaires : 15-25 ans.
  • Épisode maniaque = persistance dans le temps d’une augmentation pathologique de l’humeur et de l’énergie = urgence médicale !
  • Syndrome maniaque divisé en 3 grandes composantes :
    1. perturbations de l’affectivité : humeur et émotions,
    2. accélération psychomotrice,
    3. signes associés : sommeil et rythmes, fonctions cognitives, alimentation, libido, retentissements.
  • Spécifications décrivant les caractéristiques du syndrome (épisode) actuel : Caractéristique psychotique.
  • Caractéristique mixte.
    Caractéristique anxieuse.
    Caractéristique de début en péri-partum.
    Caractéristique catatonique.
    Caractéristique mélancolique (si épisode dépressif caractérisé). Caractéristique atypique (si épisode dépressif caractérisé).
  • Spécifications décrivant l’évolution des épisodes récurrents : Caractère saisonnier.
  • Cycles rapides.
    Surveiller et prévenir le suicide +++. Repérer et traiter les comorbidités.
  • Chimiothérapie par thymorégulateur le plus précocement et au long cours :
    Lithium (traitement de référence) : Teralithe 400 mg LP, équilibre entre 0,8 et 1,2 mEq/L. Le seul thymorégulateur efficace dans la prévention du suicide.
    Anticonvulsivant type Divalproate de sodium (Depakote) 750 mg/jour.
  • Antipsychotique atypique (2e génération) : Olanzapine (Zyprexa), Rispéridone (Risperdal), Aripiprazole (Abilify), Quetiapine (Xeroquel).
  • Sauvegarde de justice pour protection des biens en urgence.

Evaluer le risque suicidaire

  • Comment évaluer le risque au téléphone ?

Quel est le ton de sa voix (monocorde, ralentie…)?

Qu’a t’il fait (a t’il eu une occupation ?)

Où est-il et qui l’entoure ? Est-il seul ?

Quelles sont ses ressources (RSA, handicapé, curatelle…) ?

A t’il consommé des toxiques (alcool, BZD…) ?

Que va t’il faire et s’il évoque le suicide, est-ce  un appel à l’aide de l’entourage ou une intention réelle ?

A t’il des antécédents psychiatriques ?

Etat d’agitation et bouffée délirante

Certificats d’hospitalisation

Sur ce certificat il faut une description clinique claire…

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ADOPS 59

ADOPS Site de l’ASSOCIATION DEPARTEMENTALE DE L’ORGANISATION DE LA PERMANENCE DES SOINS  Il y a une association par département, pour le département du nord, c’est donc ADOPS 59 Les URLs http://www.adops59.fr et http://www.adops-... Continuer la lecture
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Maison Médicale de Garde de Tourcoing

1, Quai du Havre Clinique de la Victoire 59200 TOURCOING – Tous les soirs, en semaine de 20h30 à  23h15 Le samedi, de 14h30 à  18h et de 20h30 à  23h15 Le dimanche et jours fériés, de 9h à  12h, … Continuer la lecture
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Accès des effecteurs

Accès des effecteurs Cette partie est privée et demande un login et un mot de passe Aide à la navigation pour la partie privée (Diaporama) En cas de mot de passe “oublié” pour un effecteur inscrit
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Epaule, Genou et Cheville

Epaule, Genou et Cheville

La formation s’est faite sous forme d’ateliers. Pour se rappeler ce qui a été expliqué sont joints des cours universitaires, via le site CISMEF. http://www.docunf3s.org/dc/#env=unf3s&q=cheville%20

  • un rappel sur les différentes lésions
  • un cours très complet du Dr J-L Lerat de la faculté de Lyon

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