Le traitement sexologique de l\u2019\u00e9jaculation pr\u00e9matur\u00e9e s\u2019impose lorsqu\u2019il y a incapacit\u00e9 \u00e0 g\u00e9rer l\u2019excitation sexuelle (cause la plus fr\u00e9quente). Une psychoth\u00e9rapie ou une th\u00e9rapie de couple est indiqu\u00e9e lorsque la cause tient dans l\u2019existence de troubles psychologiques ou relationnels. Les traitements pharmacologiques (antid\u00e9presseur, anesth\u00e9siant) peuvent \u00eatre utilis\u00e9s conjointement ou en alternative aux traitements non m\u00e9dicamenteux ou encore en cas d\u2019\u00e9chec de ceux-ci.<\/p>\n
Pour en savoir plus :\u00a0L\u2019\u00e9jaculation pr\u00e9matur\u00e9e D\u00e9finition et \u00e9tiologie<\/a><\/p>\n Il est recommand\u00e9 de rechercher syst\u00e9matiquement les ant\u00e9c\u00e9dents ou les sympt\u00f4mes orientant vers une pathologie organique, mais aussi vers des probl\u00e8mes psychologiques, susceptibles de d\u00e9clencher ou d\u2019aggraver une dysfonction \u00e9rectile et pouvant b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019un traitement sp\u00e9cifique :<\/p>\n – ant\u00e9c\u00e9dents abdomino-pelviens : chirurgie, irradiation, traumatisme,<\/p>\n – diab\u00e8te : l\u2019\u00e9tat de son \u00e9quilibration et l\u2019existence d\u2019autres complications \u00e9ventuelles (r\u00e9tinopathie, neuropathie des membres inf\u00e9rieurs\u2026)<\/p>\n Facteurs de risque cardio-vasculaires : Il est fortement recommand\u00e9 au m\u00e9decin de recueillir des renseignements sur l\u2019\u00e9tat cardio-vasculaire car la DE, peut \u00eatre le seul motif de consultation chez des hommes par ailleurs asymptomatiques, L\u2019existence d\u2019une dysfonction \u00e9rectile associ\u00e9e \u00e0 au moins 3 facteurs de risque cardio-vasculaire doit orienter le patient vers un avis cardiologique<\/p>\n – surcharge pond\u00e9rale, et notamment l\u2019ob\u00e9sit\u00e9 abdominal (p\u00e9rim\u00e8tre abdominal 102 cm chez l\u2019homme)<\/p>\n – s\u00e9dentarit\u00e9, (absence d\u2019activit\u00e9 physique soutenue d\u2019une dur\u00e9e de 30 minutes cons\u00e9cutives au moins deux fois par semaine)<\/p>\n – facteurs psycho-sociaux (stress professionnel ou autres \u2026.)<\/p>\n – tabagisme,<\/p>\n – HTA, syndrome m\u00e9tabolique,<\/p>\n – autres maladies cardiaques (angor, insuffisance cardiaque, etc),<\/p>\n – dyslipid\u00e9mie, – affections neurologiques (maladie de Parkinson, scl\u00e9rose en plaques s\u00e9quelles de traumatisme m\u00e9dullaire, \u2026)<\/p>\n – existence de troubles mictionnels, en rapport le plus souvent au-del\u00e0 de 50 ans avec une hypertrophie b\u00e9nigne de la prostate,<\/p>\n – une endocrinopathie, li\u00e9e de fa\u00e7on beaucoup plus rare \u00e0 une DE (hypo ou hyperthyro\u00efdie, ad\u00e9nome \u00e0 prolactine, d\u00e9ficit androg\u00e9nique connu\u2026)<\/p>\n – pathologies chroniques : h\u00e9patiques, r\u00e9nales<\/p>\n – des troubles du sommeil (apn\u00e9es du sommeil, insomnie\u2026) pouvant alt\u00e9rer la fonction \u00e9rectile et dont l\u2019existence est \u00e0 conna\u00eetre avant tout traitement d\u2019un d\u00e9ficit androg\u00e9nique associ\u00e9 \u00e0 la DE;<\/p>\n Il est recommand\u00e9 d\u2019\u00e9tablir une liste exhaustive de tous les traitements pris par le patient, afin de rechercher ceux susceptibles d\u2019avoir une action d\u00e9l\u00e9t\u00e8re sur la fonction \u00e9rectile, m\u00eame si le niveau de preuves est faible et la responsabilit\u00e9 d\u2019un traitement donn\u00e9 est souvent surestim\u00e9e, (y compris avec les antihypertenseurs).<\/p>\n Il est recommand\u00e9 de rechercher des signes \u00e9vocateurs de d\u00e9ficit androg\u00e9nique<\/p>\n Pour en savoir plus : \u00a0Le traitement des troubles de l’\u00e9rection en 2012<\/a><\/p>\n \u00a0Pour en savoir beaucoup plus :\u00a0Recommandations aux m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes pour la prise en charge de premi\u00e8re intention de la dysfonction \u00e9rectile<\/a><\/p>\n Nombreuses sont les \u00e9tudes qualitatives et quantitatives sur la sexualit\u00e9 des adolescents. Cet article propose une s\u00e9lection de quelques donn\u00e9es r\u00e9centes qui ouvrent des voies \u00e0 des d\u00e9marches \u00e9ducatives et interroge un certain nombre de difficult\u00e9s en mati\u00e8re d\u2019\u00e9ducation \u00e0 la sexualit\u00e9.<\/p>\n Se r\u00e9f\u00e9rer \u00e0\u00a0\u00c9ducation \u00e0 la sexualit\u00e9, de l\u2019intime au social<\/a><\/p>\n Premi\u00e8rement, il faut d\u00e9terminer si la femme souffre r\u00e9ellement d’une faible libido ou si elle a tout simplement des besoins diff\u00e9rents de ceux de son partenaire. Si elle a envie de faire l’amour au moins toutes les deux semaines, le probl\u00e8me est simplement attribuable \u00e0 un \u00e9cart d’app\u00e9tence sexuelle, et il faudrait peut-\u00eatre qu’elle consulte avec son partenaire. Il n’est pas plus logique de dire que la femme souffre d’une faible libido que de dire que l’homme a une libido \u00ab trop \u00e9lev\u00e9e \u00bb.<\/p>\n Deuxi\u00e8mement, il faut \u00e9carter les causes m\u00e9dicales, notamment l’hypo- ou l’hyperthyro\u00efdie, l’hyperprolactin\u00e9mie, l’insuffisance de testost\u00e9rone chez les femmes m\u00e9nopaus\u00e9es (des recherches effectu\u00e9es r\u00e9cemment r\u00e9v\u00e8lent que certaines femmes en pr\u00e9m\u00e9nopause peuvent aussi avoir un faible taux de testost\u00e9rone, mais cela n’est pas aussi fr\u00e9quent qu’on le dit dans certaines \u00e9missions-d\u00e9bats populaires), la d\u00e9pression et la fatigue attribuable\u00a0\u00e0 des causes m\u00e9dicales.<\/p>\n Les causes les plus fr\u00e9quentes d’une faible libido chez les femmes sont la tension, la fatigue et les probl\u00e8mes relationnels. Les femmes SONT diff\u00e9rentes des hommes : le sexe est pour ceux-ci un moyen de se d\u00e9tendre, tandis que la plupart des femmes ont besoin de se d\u00e9tendre avant de faire l’amour. Les hommes peuvent se disputer avec leur partenaire et avoir quand m\u00eame envie d’avoir des rapports sexuels; apr\u00e8s une dispute, g\u00e9n\u00e9ralement, les femmes ont besoin d’une pause avant de pouvoir se rapprocher de leur partenaire. Si la patiente vous dit que son couple va bien, demandez-lui comment elle et son partenaire r\u00e8glent leurs diff\u00e9rends; s’ils ne le font pas, ils pourraient exprimer leur ressentiment dans la chambre \u00e0 coucher. Demandez-lui si elle conna\u00eet ses pr\u00e9f\u00e9rences sur le plan sexuel et si elle est capable d’exprimer ses d\u00e9sirs \u00e0 son partenaire. Certaines femmes pensent que l’homme sait ce qui les excite; encouragez vos patientes \u00e0 \u00eatre responsables de leur propre plaisir sexuel.<\/p>\n Demandez \u00e0 la patiente de vous d\u00e9crire une journ\u00e9e typique. Si elle travaille sans s’arr\u00eater du matin jusqu’au soir, elle n’aura s\u00fbrement ni l’envie ni l’\u00e9nergie de faire l’amour le moment venu de se coucher; ce ne sera pour elle qu’une corv\u00e9e de plus. Dites-lui qu’il faudrait peut-\u00eatre qu’elle planifie des moments d’intimit\u00e9 avec son partenaire. Cette id\u00e9e n’est pas toujours bien accept\u00e9e car les gens estiment que faire l’amour est un acte spontan\u00e9 qui ne se planifie pas. Malheureusement, si nous ne planifions pas certaines activit\u00e9s de nos jours, nous n’aurons jamais le temps de les r\u00e9aliser. Le sexe compte beaucoup dans une relation et il m\u00e9rite qu’on y consacre autant d’attention qu’\u00e0 d’autres \u00e9l\u00e9ments de notre vie.<\/p>\n Source<\/a><\/p>\n Approche sociocognitive du d\u00e9sir sexuel<\/a><\/p>\n Pour en savoir plus :\u00a0SEXUALITE NORMALE ET PATHOLOGIQUE<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Soir\u00e9e de formation sur la prise en charge des troubles sexuels en m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale Expert : Gilbert Bou Jaoude Ejaculation pr\u00e9coce L\u2019\u00e9jaculation pr\u00e9matur\u00e9e est la plus fr\u00e9quente des dysfonctions sexuelles masculines. La meilleure d\u00e9finition du trouble tient compte des crit\u00e8res … Continuer la lecture Dysfonction \u00e9rectile<\/h3>\n
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<\/a><\/p>\nAdolescent<\/h3>\n
Libido f\u00e9minine<\/h3>\n